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中暑熱痙攣的主要癥狀

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
患者中暑發(fā)生熱痙攣,主要癥狀及常見治療方式有以下幾種:一、癥狀: 主要癥狀有肌肉的收縮、抽搐,以及出現(xiàn)腸痙攣、腹痛等。肌肉抽搐以腓腸肌即小腿肚子較為明顯,嚴(yán)重者還可以出現(xiàn)四肢多部位肌肉的抽搐和攣縮。熱痙攣主要由于在中暑時(shí)大量的體液丟失,而隨著體液丟失的主要是氯化鈉。當(dāng)體內(nèi)血中氯化鈉濃度出現(xiàn)明顯下降時(shí),患者便會(huì)出現(xiàn)熱痙攣的表現(xiàn)。熱痙攣是重癥中暑的表現(xiàn)之一,除了熱痙攣之外,重癥中暑還表現(xiàn)為熱衰竭及熱射病,患者會(huì)出現(xiàn)低血壓休克,以及高熱、意識(shí)障礙等臨床表現(xiàn)。二、治療:發(fā)生重度中暑時(shí),要積極給予患者進(jìn)行降溫,而降溫推薦物理降溫結(jié)合藥物降溫的方式。物理降溫可以用濕的涼毛巾擦拭患者皮膚,或者將冰袋置于患者的額頭、腋窩及腹股溝等部位進(jìn)行降溫。藥物降溫主要是通過冰的生理鹽水進(jìn)行灌服,或者是直腸保留灌腸,以及使用氯丙嗪、異丙嗪等藥物進(jìn)行處理。在降溫的同時(shí),還要給予患者積極補(bǔ)液。對(duì)于重癥中暑的患者,需要通過靜脈輸注生理鹽水或葡萄糖鹽水等進(jìn)行補(bǔ)液治療。對(duì)于部分存在嚴(yán)重中暑的患者,甚至還需要通過血液凈化等方式,幫助降低體溫,同時(shí)清除由于中暑導(dǎo)致的各種炎癥因子。
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