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突然咳出鮮血說明出現咯血，其原因有很多，如支氣管、肺疾病引、肺血管疾病、心源性疾病、全身系統的疾病都可以引起咯血，支氣管、肺疾病可以有支氣管擴張、肺結核，肺膿腫、肺部腫瘤等疾病。肺血管疾病也可以引起咯血，例如肺栓塞、心功能不全、風濕性二尖瓣狹窄等都可以出現咯血疾病，都可以出現咯血的癥狀。一些系統性的疾病，如血管炎、集體組織病都可以出現咯血。咯血的原因則需要到醫院做進一步的檢查，首先做胸部CT檢查以明確肺臟疾病，或肺臟是否有明確的、可以發現的病因。如果不能有明確的發現病因，還需要鑒別系統性的疾病。例如自身免疫的疾病，其要進行自身免疫抗體檢查、抗中性粒細胞胞漿抗體檢查，甚至有的患者還需要做氣管鏡檢查。當然除以上的疾病引起的原因，由于目前抗凝血藥在心腦血管病人中應用的非常廣泛，抗凝血藥，如阿司匹林引起的咯血是常見的，所以還要考慮藥物引起的咯血。