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羊水過多剖腹產(chǎn)危險嗎

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 陳哲 副主任醫(yī)師
羊水過多時進行剖宮產(chǎn)(剖腹產(chǎn))手術,根據(jù)不同病因、不同情況,母子雙方均有一定危險性。正常做完手術后,胎兒娩出、羊水排出后,通過子宮收縮進行子宮復舊,懷孕期間增大的子宮通過子宮收縮減少產(chǎn)后出血,逐漸恢復到正常子宮大小。而羊水過多時進行手術可能有以下危險,具體如下:1、宮縮不良:胎兒娩出前可能由于羊水過度增加,子宮宮腔異常增大,子宮肌纖維過度牽拉、延長、收縮無力,造成產(chǎn)后宮縮乏力,可能引起產(chǎn)后出血甚至嚴重產(chǎn)后出血,對母子雙方均有一定危險性。針對羊水過多的剖腹產(chǎn)手術,術中有特殊處理方式,建議進一步減少、預防出血;2、糖代謝異常:由于產(chǎn)婦患有妊娠期糖尿病,羊水過多,剖宮產(chǎn)過程中需格外注意母體血糖代謝及新生兒娩出后的血糖情況,可能會出現(xiàn)低血糖、低血鈣等現(xiàn)象,需進行嚴密觀察、預防、積極治療。產(chǎn)后產(chǎn)婦也可能出現(xiàn)低血糖、糖代謝異常,也要進行監(jiān)測,否則可發(fā)生糖代謝紊亂;3、其他危險:包括母子溶血、血型不合等,根據(jù)具體病情及嚴重程度,出生后應立即對母子雙方,尤其是新生兒進行檢測和治療,必要時甚至進行新生兒血漿置換等,具體操作根據(jù)病情決定。羊水過多時不一定要進行剖宮產(chǎn),需根據(jù)病因評估分娩方式,較多羊水過多的孕產(chǎn)婦也是順產(chǎn)。建議由產(chǎn)檢醫(yī)生進行科學查體,制定具體的個體化分娩計劃。
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