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膽囊有結(jié)晶是怎么回事

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張勇 主任醫(yī)師
膽囊有結(jié)晶通常是在B超報告里面會這樣寫,它的描述實際上是在膽囊壁上面發(fā)現(xiàn)了一個或多個稍高回聲,這其實一般是膽部出現(xiàn)結(jié)石非常早期的階段,由于結(jié)石體積太小,達(dá)不到結(jié)石的強回聲效果,因此醫(yī)生會報膽固醇性結(jié)晶。這種情況是藥物治療的最佳時機,因為是非常小的膽固醇性結(jié)石,如果這個時候去吃藥,也相對比較容易產(chǎn)生效果,藥物比較多,既有中藥,也有西藥,比較推薦的西藥就是熊去氧膽酸類的藥物,是目前溶石效果比較強的藥物。當(dāng)然也沒有辦法保證所有的病人都能夠通過藥物治療使他消失掉,但是無論怎么說,從體積上來看,這個階段嘗試著去做一些藥物治療,效果應(yīng)該是最好的。當(dāng)然除了吃藥以外,持續(xù)地觀察也非常重要,因為這是一些稍高密度影,并不是一定是膽固醇性結(jié)晶,也有可能是一些息肉樣的改變,因為息肉有時候也會呈現(xiàn)稍高回聲,而真的息肉本身有一定的癌變傾向。所以,對于這部分患者,需要持續(xù)地去觀察生長速度、變化速度,如果比較大了以后發(fā)現(xiàn)不是膽結(jié)石,而是真的息肉,這個時候可能需要考慮做手術(shù)相關(guān)的處理。
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