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40天寶寶如果吐奶特別厲害，先要確認引起吐奶的原因，包括消化道結構異常、過敏，以及喂養技巧不當，具體原因及處理如下：1、對于小月齡孩子，尤其是剛出生不久的孩子，如果孩子吐奶的頻率十分頻繁，而且吐奶幅度十分劇烈，經常是噴射性嘔吐，則建議先帶孩子去醫院。請醫生對孩子進行相應檢查，確認有無消化道結構異常的問題，比如部分孩子可能會有消化道的結構畸形或異常，如腸道狹窄、扭轉等。此時可能會引起孩子劇烈的嘔吐，不能自行處理，需要外科干預。2、部分孩子吐奶并不劇烈或嚴重，此時可能和多種因素有關，要確認原因，可能是有過敏，如牛奶蛋白過敏或吃母乳的孩子，對媽媽食用的某些食物種類過敏。還有部分孩子會有乳糖不耐受，引起腸脹氣，均會表現為比較頻繁的吐奶。此時要注意調整孩子的奶品，比如換用低敏奶粉，或者給孩子做媽媽的飲食回避，給孩子添加乳糖酶等，有助于孩子吐奶的緩解。3、喂養技巧不當，比如奶嘴過大或過小，或者孩子劇烈哭鬧之后喂奶，或者喂奶過程中，奶嘴內沒有充滿奶液，導致孩子大量吞氣，也會引起孩子較嚴重的吐奶。部分孩子喂奶之后，沒有及時拍嗝，或者頂到孩子的胃等，均會引起孩子較嚴重的嘔吐，需要調整喂養技巧。喂奶之后，要適當延長豎抱時間，給孩子多拍嗝，從而有助于孩子吐奶的緩解。