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肝母細胞瘤的患者通過B超檢查，可以看到肝內較大、不均勻、稍高回聲的實性包塊，常會侵犯肝門的血管，包括肝臟的入肝血管、門脈系統和靜脈系統。肝母細胞瘤的檢查首選B超，是因為B超具有經濟、方便、無創、無射線的特點，如果患者空腹當天便可以做，如果沒有空腹可以等到空腹后較快的實行。但B超的診斷依賴于B超大夫的經驗和B超機器的靈敏度，是B超受限的地方。此外肝母細胞瘤的診斷不能只依賴B超，還要結合其它臨床表現，包括實驗室檢查，例如生化檢查、肝臟功能檢查，特別是要注意是否存在甲胎蛋白的異常升高。5%左右的患者可以合并有絨毛膜促腺腺激素的升高，還有乳酸脫氫酶的升高，同時血常規可以發現貧血和血小板的升高。因此對肝母細胞瘤患者而言，B超可以作為首選的檢查，但最終還需要進行影像學、病史，增強CT、增強核磁共振的檢查，才能幫助診斷。