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小兒肺炎是否需要輸液，取決于小兒肺炎的嚴重程度及所感染的病原體，具體如下：1、不需要：病毒感染導致的比較常見的小兒肺炎，如呼吸道合胞病毒感染引起的肺炎，通常不需要輸液。此時肺炎的主要表現為咳嗽、喘息、有痰、低燒等，可以對癥治療，如霧化吸入、口服藥物等達到解痙平喘、化痰的效果。并且針對呼吸道合胞病毒，也沒有很好的抗病毒藥物。細菌感染引起的普通肺炎，有發燒、咳嗽，肺里有小的陰影，如果能通過口服頭孢類抗生素、阿奇霉素進行治療，也不需要輸液；2、需要：小兒肺炎較重，除了發燒、咳嗽、喘息等癥狀外，還出現了明顯呼吸急促，如呼吸次數超過60次/分，或者出現明顯的三凹征、口唇紫紺，此時就需要輸液。輸液主要是抵抗細菌感染，靜脈輸注抗菌素藥物。