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直腸癌和痔瘡都是直腸肛管疾病，最大區別如下： 1、直腸癌，多屬于惡性疾病，大便性質為黏液膿血便，同時伴有大便習慣改變，如血便、里急后重、便秘腹瀉交替、大便變細、腸梗阻等。患者會出現消瘦及惡病質，可通過手術根治； 2、痔瘡，通常為良性疾病，可出現噴射性出血，肛門可觸及腫物。患者可進行保守治療，必要時需進行手術治療，以免發展為直腸癌。