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垂體瘤的磁共振表現

參與醫生

垂體瘤有大有小,一般情況下小于1cm的垂體瘤為垂體微腺瘤,大于1cm為垂體大腺瘤。垂體微腺瘤和大腺瘤在磁共振上T1加權像上,一般表現為等信號或略低信號,在T2加權像一般表現為略高信號,信號通常均勻。如果垂體瘤長大,向上可突破鞍膈,向兩側生長可推壓,甚至侵犯兩邊海綿竇。如果腫瘤繼續生長,其內易伴發出血和壞死,此時磁共振顯示信號為不均勻。如果患者做增強掃描會發現垂體正常情況下均勻,持續強化,當里邊有出血和壞死時強化程度不均勻。 如果垂體瘤比較小,1cm以下,臨床醫生可能選擇不去開顱,經鼻把腔鏡通過鼻子把小瘤子切掉。如果垂體瘤比較大,大于5cm,經鼻比較難以把其切干凈,可能要開顱做手術。所以,磁共振檢查既容易明確有沒有垂體瘤,垂體瘤性質,也能幫助臨床選擇合適治療方法。
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