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當糖尿病血糖控制不佳，病情逐漸遷延，累及腎臟，就會出現糖尿病腎病。糖尿病腎病嚴重時就要考慮到腎臟出現嚴重損傷，血肌酐明顯升高，最后會發展為尿毒癥期，即終末期腎病。糖尿病是內分泌系統的疾病，也是一種代謝性疾病，主要表現為血糖明顯升高，但糖尿病通常會延及全身多個臟器異常，糖尿病累及腎臟時叫做糖尿病腎病。在糖尿病腎病的早期，患者可能沒有明顯的臨床癥狀，隨著病情的逐漸進展，血糖控制不佳，可能會逐步出現微量蛋白尿，甚至大量蛋白尿。這個時期進行檢查時，有條件可以進行腎臟穿刺活檢，明確糖尿病腎病的病理類型。有些患者早期沒有得到有效控制，可能逐漸出現腎功能異常，腎臟損傷比較嚴重，已經失去了腎臟穿刺條件。當出現腎功能受損時，患者已經達到糖尿病腎病的Ⅳ期。隨著病情的進一步發展，血肌酐明顯進一步惡化，達到尿毒癥診斷標準時，就達到了糖尿病腎病的Ⅴ期，即尿毒癥期。