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脾大在臨床上并不常見，出現脾大時，要尋找導致脾大的原因，特殊血液性疾病通常會引起脾大，對于這種脾大，通過必要的藥物治療，控制血液或淋巴系統腫瘤，也會得到一定緩解。但是即使是血液或淋巴系統的腫物，如果脾大導致嚴重脾功能亢進，也需要進行手術切除，減少脾功能亢進相關癥狀。如果脾大是由門靜脈高壓或肝硬化造成，除切除巨脾而減輕脾功能亢進癥狀外，還要積極治療原發疾病，通過緩解肝硬化或門靜脈高壓的相關癥狀，進而緩解脾大情況。但是由于肝硬化出現脾大時，通常肝臟處于不可逆的病理改變，對于這種疾病，脾大的治療和肝硬化的治療，均會導致較棘手臨床問題。當出現嚴重的肝硬化、門脈高壓導致脾臟增大的時候，還容易出現食道靜脈出血，通常是危及患者生命健康的突發事件。