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動脈導管封堵器會掉嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京兒童醫院 成偉 副主任醫師
動脈導管的封堵器有可能會脫落。因為在動脈導管的封堵的過程中,如果動脈導管相應比較粗,選擇封堵器直徑偏細,很有可能不能夠完全充滿動脈導管,有可能隨著主動脈血液的沖刷,造成封堵器的脫落。在釋放封堵器的過程當中,無論是在心臟超聲引導下,還是在射線引導下,都會做推拉試驗。如果推拉試驗陽性,即推拉不動,基本能夠卡在導管內,證明封堵器合適。如果活動度非常大,說明封堵器的型號較小,此時非常容易脫落。因為主動脈的血液通過動脈導管,流到肺動脈主干里面,因此血流速度相當快,一旦封堵器型號不合適,尤其是選得比較小,容易掉到肺動脈內,再回收就比較困難。所以手術之前要測量好動脈導管的直徑。術中要確定好,動脈導管的直徑和封堵器的尺寸,是不是匹配,才能夠避免脫落。
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