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尿常規(guī)隱血兩個(gè)加號(hào)有什么危害

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
尿常規(guī)隱血兩個(gè)加號(hào)臨床上常表示為尿常規(guī)隱血(++),提示可能有血尿,屬于鏡下血尿。也要看看尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞的數(shù)量,尿隱血的(+)數(shù)量和尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞的數(shù)量,有時(shí)不成比例。部分人尿隱血陽性,但是尿沉渣鏡檢并沒有紅細(xì)胞,此時(shí)沒有關(guān)系,不診斷是血尿。只有尿隱血陽性,同時(shí)找到紅細(xì)胞,而且紅細(xì)胞的數(shù)量比較多,才會(huì)診斷是血尿。所以如有輕微的隱血都沒有關(guān)系,多喝水、多排尿,也許會(huì)自行好轉(zhuǎn)。如果隱血比較嚴(yán)重,如有(+++)、(++++),沉渣鏡檢紅細(xì)胞數(shù)量比較多,就需要去進(jìn)行深入的檢查,主要是引起血尿的原因,可能對(duì)身體有影響。隱血的原因比較多,有內(nèi)科原因、外科原因,如內(nèi)科原因常見的像腎臟問題,如腎小球腎炎、腎病綜合征,還有高血壓、糖尿病等慢病引起的慢性腎損傷。另外,免疫系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病等,都可能會(huì)導(dǎo)致血尿,外科原因常見的像感染、結(jié)石、腫瘤。所以先要區(qū)分血尿的來源,如可以做尿紅細(xì)胞位相檢查,如果紅細(xì)胞以正常形態(tài)紅細(xì)胞為主,考慮是外科血尿,需要去泌尿外科就診;如果紅細(xì)胞形態(tài)以變形紅細(xì)胞為主,考慮是內(nèi)科血尿,需要去腎內(nèi)科就診。所以血尿的診斷治療的重點(diǎn),就在于找到原發(fā)疾病,然后針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療。
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