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跖骨骨折錯位不一定需要手術治療。首先跖骨發生骨折后很容易產生骨折斷端的錯位，通過拍攝X光片能夠確認錯位的方向，局部也會有畸形的表現，并伴有疼痛和腫脹。患者不能正常負重行走，需要及時進行治療，而治療方法包括手法復位外固定和手術切開復位內固定。其次，跖骨骨折如果是單根單處錯位，可以通過手法復位石膏外固定穩定骨折斷端，促進骨折的順利愈合，此種情況往往不需要采取手術治療。?但如果患者是多根多處的跖骨骨折產生錯位，骨折斷端穩定性較差，需要采取手術治療，如切開復位內固定手術，才可以恢復骨折的對位對線，確保骨折的順利愈合，避免對骨折局部產生影響。綜上所述，跖骨骨折錯位是否需要采取手術治療，患者要及時到骨科門診就診，有專科醫生為患者進行詳細的分析和解答，使患者清楚自身跖骨骨折的具體情況、錯位嚴重程度、適合的治療方法、康復治療過程的要點等。