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尿酸偏低的原因是什么

參與醫(yī)生

當血尿酸水平<2mg/dL或<119mmol/L,診斷為低尿酸血癥。一直以來低尿酸血癥通常被認為是僅僅沒有臨床意義的生化改變,或者是其他潛在疾病的表現(xiàn),引起低尿酸血癥的常見原因如下:1、藥物過量:臨床最常見的原因是使用黃嘌呤氧化酶抑制劑,包括別嘌醇或者非布司他治療高尿酸血癥,如果過量可以造成血尿酸偏低;2、尿酸合成減少:先天遺傳因素也可以引起尿酸合成減少,如有些基因異常使得黃嘌呤氧化酶功能異常,可以出現(xiàn)尿酸合成減少,引起血尿酸降低;3、尿酸重吸收減少或排泄過多:由于各種原因使得腎小管對尿酸的重吸收減少,也可以尿酸排泄過多。既有先天因素,如基因異常,也有后天因素,如范可尼綜合征,都可以使得尿酸排泄增多。如果是血容量過多,如大量輸液也可以使得腎小管對鈉和尿酸的重吸收減少,引起尿酸降低,如常見的輸液過多或者精神性煩渴、抗利尿激素不適當分泌綜合征,都可以出現(xiàn)血尿酸降低。另外如果是顱內(nèi)損傷,如腦外傷或者顱腦手術,可以造成腦耗鹽綜合征,出現(xiàn)尿酸減少,還包括艾滋病,甚至長期使用大劑量的磺胺藥或者水楊酸制劑,都可以促進腎臟對尿酸的回吸收減少,尿酸排泄明顯增多,引起血尿酸降低。
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