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皮肌炎如果不合并腫瘤，從目前來看還是可以得到長期緩解的。皮肌炎是自身免疫性疾病，從病因來說，也和免疫功能紊亂、腸道菌群等有密切關系。從病因的追蹤上說，和類風濕關節炎有點類似。它是因為腸道菌群紊亂，造成免疫功能的紊亂。在某種基因的作用下，刺激產生皮肌炎的一系列癥狀，從治療策略來看也是一樣的，以前都是激素、免疫抑制劑，但是忽略了腸道問題。實際上皮肌炎病人也是腸道菌群紊亂，和吃有關系、和飲食結構不合理有關系，也和缺乏鍛煉有關系。所以強調在治療的時候要從吃開始，少吃主食、少吃淀粉類、多吃蔬菜，一斤以上的蔬菜，主食三兩以下，肉蛋奶可以隨便吃。在飲食調節的基礎上，把菌群調一調，在調好菌群的情況下，再加上鍛煉，這樣對于長期緩解來說是很重要的。當然在急性期，激素是必須用的，免疫抑制劑現在基本不用，可以用免疫調節的藥，比如雷帕霉素、維生素A、維A酸，包括輔酶Q10、骨化三醇、二甲雙胍等調節免疫的都可以用，在這些策略的指導下，皮肌炎的預后相對良好，治療比起紅斑狼瘡和類風濕關節炎容易些。如果注意得當，生活方式很科學，也可以長期緩解，甚至不吃藥都可以。比紅斑狼瘡更穩定，隨著科學的發展，以及對疾病的認識、對慢病的管理、對患者很好的教育，皮肌炎是能夠克服掉的。