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肺結節有多大幾率是良性的
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參與醫生
北京醫院 鐘雪鋒 副主任醫師

現在的肺結節檢出率是很高的,看肺結節的良性概率,要從它本身的特點來做區分。如果是實性的結節,良性的概率可能是超過90%的。如果肺內有結節伴有鈣化,基本上100%是良性的,只有很少的情況會出現癌變。如果是毛玻璃樣的結節,癌變的概率要大一些,良性的概率可能是在80%左右,當然還要看生長速度,還要看結節周邊有沒有毛刺來做具體的分析。另外,就是混合密度性結節,即又是毛玻璃的,又是實變的這種混合性結節,良性的概率要小一些,可能50%-60%是良性的。肺結節基本的處理除了看概率之外,更多的是要看它的大小,一般1公分之內的可能需要繼續觀察。1公分之上的不管是什么類型的結節,可能都會建議做必要的檢查,像活檢或者是拍CT等檢查。另外,很重要的一個方面,1公分之內的結節要做定期的隨訪,3個月、6個月、9個月或者是12個月,一般是隨訪觀察變化。如果在觀察的過程中,發現肺內結節在逐步地在增加或者增大,或者是磨玻璃樣結節的密度在不停地在增加,很可能是惡性的,需要積極處理。所以在處理肺結節的時候,不能盲目只追求概率,覺得小概率事件就不關注。一旦發現肺結節應該做密切的隨訪,一旦發現有變化,一定要聽取醫生的建議,作出積極的處理。

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