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骶管囊腫不是囊腫或腫瘤，不會自己消失。骶管囊腫準確名稱為骶管腦脊液漏，在硬脊膜囊末端。硬脊膜囊末端位于骶1水平，裂隙處腦脊液壓力很高，因此腦脊液沿著裂隙流到骶管，形成骶管囊腫，只是形態上看起來像囊腫，本質是腦脊液漏。 只要硬脊膜囊末端裂隙存在，隨著腦脊液流出，裂隙會變得越來越大，專業術語稱為漏口。漏口越來越大，骶管囊腫體積慢慢變大，所以骶管囊腫不會自己消失，反而會進行性增大。如果骶管囊腫較小，裂隙也較小，周圍骨質堅硬、較厚，骶管囊腫可能長期變化不大，癥狀也長期保持穩定，但不可能自己變小或消失。