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對于小三陽甚至大三陽的媽媽，可以生孩子。乙肝病毒的傳染主要是通過血液傳播以及母嬰傳播，表面抗原陽性的媽媽在生孩子過程中可以傳染給孩子，但目前有有效的措施進行傳播阻斷。表面抗原陽性的媽媽生孩子后要做母嬰阻斷，方法是孩子出生后的24小時內注射乙肝免疫球蛋白，同時在不同部位注射乙肝疫苗，阻斷率可以達到90%以上。但少數孩子仍可能感染乙肝病毒，由于媽媽乙肝病毒的載量較高，傳染給孩子的機會也越高。目前對高病毒載量的孕婦，可以通過孕期的阻斷方法，在懷孕的6-7個月后應用核苷類似物以降低病毒載量，減少母嬰傳播的幾率。經過正規阻斷和孕期采取的抗病毒治療后，母嬰傳播的阻斷率可達到99%以上。