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葡萄糖7.4mmol/L是糖尿病嗎

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 曹雪霞 副主任醫師
葡萄糖7.4mmol/L到底算不算糖尿病,其實應該提供葡萄糖7.4mmol/L到底指的是空腹血糖,還是餐后血糖,以及是毛細血管的血糖,還是在醫院抽的靜脈血清或血漿的葡萄糖。因為要知道正常人靜脈血清或血漿的葡萄糖,應該是在6.mmol/L1以內。超過6.1mmol/L就是升高,但是超過7mmol/L,就可以診斷糖尿病了。但是對于餐后而言,尤其是餐后2個小時,正常值應該是在7.8mmol/L以內,甚至于8mmol/L以內,基本上都是可以認定是正常的。但如果餐后2個小時的血糖超過了8mmol/L,基本上認定是升高。如果到了11.1mmol/L,同樣是可以診斷糖尿病的。因此提供的葡萄糖7.4mmol/L,如果是空腹血糖,就是明顯高了,而且可以達到糖尿病診斷標準了。但是臨床上對糖尿病的診斷,首先有癥狀診斷,就是有沒有相關癥狀。另外,也要考慮到有沒有化驗誤差的問題。如果有典型的癥狀,再加上空腹血糖超過7.4mmol/L,可能才會下這個診斷。如果偶爾一次7.4mmol/L,一定要除外誤差。如果是餐后7.4mmol/L,其實還是正常的狀態、所以在糖尿病診斷的時候,無論是空腹還是用餐后,都推薦最好是兩個點。兩個空腹或者兩個餐后,或者一個空腹、一個餐后,但是要加上典型的癥狀。對于葡萄糖7.4mmol/L,一定要告訴醫生到底是空腹,還是餐后。如果是空腹血糖,那就是高了,可以達到糖尿病的診斷。如果是餐后2小時,這個值是正常的,所以一定要具體情況具體分析。
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