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尿檢尿蛋白(++)怎么回事

參與醫(yī)生

中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強 副主任醫(yī)師
尿檢尿蛋白(++),代表著尿中有少到中等量的尿蛋白,可以稱為蛋白尿。在發(fā)現蛋白尿的時候,要看病人是否有血尿,如果有血尿又合并有蛋白尿,通常提示有腎炎對于蛋白尿病人,還要判斷是生理性蛋白尿,還是病理性蛋白尿。如果病人比較高、比較瘦,通常要考慮到胡桃夾綜合征的可能,這時候做腎靜脈的超聲,查看是否有胡桃夾綜合征的存在。如果病人運動比較多或者是運動員,出現尿蛋白陽性,還要看尿蛋白的來源,是否是因為運動引起。這時候盡量不運動,再去查尿常規(guī),如果尿蛋白消失,說明是運動性蛋白尿。如果尿蛋白還有,說明蛋白尿還有具體原因,這時候再接著往下查,主要是做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類,查看尿蛋白的量以及尿蛋白的來源。如果尿蛋白是以腎小球性蛋白尿為主,通常考慮腎炎,原發(fā)性或繼發(fā)性腎炎都有可能。如果是以腎小管性蛋白尿為主,應該考慮到長期應用中藥、保健品、一些草藥處方,甚至是長期高血壓等導致腎小管損傷,這時候也給予對因治療。
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