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枕骨大孔疝的典型表現

參與醫生

中日友好醫院 楊冬 主任醫師
枕骨大孔疝是神經外科非常危重的一種狀態,會出現比較危重的表現,主要分為急性和慢性。1、急性枕骨大孔疝:因為壓力傳導非常快,出現的癥狀也非常重,表現為劇烈的頭痛、惡心、嘔吐,甚至出現意識障礙,到終末期還會出現呼吸不規律甚至暫停。如果一旦出現這種情況,臨床上要緊急進行處理,比如迅速用甘露醇降低顱內壓,必要時還需通過外科手術進行局部減壓,即枕骨大孔減壓術;2、慢性枕骨大孔疝:一般頭痛、惡心、嘔吐等癥狀進展相對緩慢,但枕骨大孔疝有一個非常特異性的癥狀,即呼吸先于意識。一般情況下,病人或者老人到終末期時,先是意識喪失,即昏迷后呼吸才逐漸停止,但是枕骨大孔疝先影響的是呼吸,病人先出現呼吸暫停,之后意識再逐漸消失,通過這一特異性癥狀,就可以判斷出病人可能發生枕骨大孔疝。
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