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判斷肺部結節的良惡性，實際上是從以下幾個方面來判斷： 1、結節大小，肺結節指的是3cm以下，包括小于5mm、6-8mm、8-15mm之間和15mm以上幾種； 2、高危因素，如果肺結節直徑超過15mm或在8-15mm之間，但是有年齡大于45歲、吸煙史或者被動吸煙史、腫瘤家族遺傳史或者個人有其它部位腫瘤、從事高危職業(刺激性氣體接觸)，這個時候需要高度的去觀察； 3、結節形狀、密度、部位、周邊有無毛刺、胸膜牽拉征等， 通過上述幾個方面綜合來判斷是惡性可能性大還是良性可能性大，最終確定良惡性，是通過氣管鏡或CT引導下穿刺活檢送病理明確診斷。