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卵巢癌Ⅱa期有治愈的可能嗎

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 梁靜 主任醫(yī)師
卵巢癌Ⅱa期雖處于早期,但依舊是惡性腫瘤。惡性腫瘤幾乎都會復發(fā)和轉(zhuǎn)移,通常療效是以5年生存率和10年生存率進行評估,一般沒有治愈的說法。Ⅱ期卵巢癌已經(jīng)發(fā)生卵巢外轉(zhuǎn)移,但仍局限于盆腔,Ⅱa期病變擴散到子宮、輸卵管,治療主要是手術(shù),術(shù)后再進行輔助化療。與Ⅰ期卵巢癌相比,患者無瘤生存期相對較短,復發(fā)率較高,但是與Ⅲ期、Ⅳ期等晚期卵巢癌相比,復發(fā)率較低。Ⅱ期卵巢癌患者5年生存率大概是70%,Ⅲ期卵巢癌患者5年生存率只有39%,而Ⅳ期卵巢癌患者5年生存率只有17%左右。對于Ⅱ期高級別漿液性癌及高級別子宮內(nèi)膜樣卵巢癌,或攜帶有BRCA基因突變的其他病理學類型卵巢癌,在進行標準腫瘤細胞減滅術(shù)后,還要進行常規(guī)的輔助化療。手術(shù)標準是切除子宮、雙側(cè)附件、大網(wǎng)膜、盆腔轉(zhuǎn)移灶,以及盆腔、腹腔的淋巴結(jié)等。術(shù)后常規(guī)化療是6-8個療程,在以上初始治療結(jié)束后,疾病獲得臨床緩解,還要進行維持治療,以期最大程度延長無疾病進展期。目前用于卵巢癌患者的維持治療靶向藥物,主要有貝伐珠單抗、PARP抑制劑等。對于BRCA基因突變的患者,如果用PARP酶抑制劑,最長可以5年無疾病進展,可有效延長患者生存期。
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