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癲癇診斷標準

參與醫(yī)生

北京大學第一醫(yī)院 黃世昌 副主任醫(yī)師
癲癇的臨床診斷主要依靠以下四個方面:1、病史搜集整理:尤其是家族史、既往史、現(xiàn)病史,需要很好地收集整理。尤其是目擊者觀察到患者發(fā)作的情況,親眼目睹患者的發(fā)作提供的線索非常重要,如發(fā)作的抽搐情況,有沒有意識喪失等非常重要,提供了臨床的參考;2、影像學檢查:包括CT、核磁等檢查,可以找到病灶,尤其是對于繼發(fā)的炎癥、腫瘤、寄生蟲等引發(fā)的癲癇,有很直接的證據(jù)提供診斷的依據(jù);3、腦電圖檢查:腦電圖的特異波型,如查到患者的棘慢復合波,幾乎就可以可以提供確診的有力證據(jù);4、臨床癥狀多樣化:是全身、部分、強直還是失神的發(fā)作等,臨床的多樣化的癥狀的表現(xiàn)也提供了診斷的依據(jù)。臨床上醫(yī)師根據(jù)這四個標準才能分析患者的疾病情況,做出初步的診斷。有了影像學的腦電圖的證據(jù)、目擊者反映的情況、臨床的病史,以及癥狀的多樣化表現(xiàn),患者的初步診斷就已經成立,再加上有針對性的治療觀察,看療效的情況,就基本上可以確診癲癇。
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