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小腹墜痛不一定是懷孕，導致小腹墜痛的原因較多，不單與懷孕有關，具體原因如下：1、懷孕早期：可能由于先兆流產或宮外孕引起小腹墜痛；2、排卵期：女性在排卵期由于卵泡破裂，卵泡液流入盆腹腔刺激盆腔、腹膜，會引起小腹墜痛。有時可能還會伴有陰道少量出血，即排卵期出血；3、盆腔炎癥：如急性期會在腹痛的同時伴有發熱，如果是慢性的盆腔感染，則會反復出現下腹疼痛或者肛門部墜脹感，是慢性盆腔炎的臨床表現之一；4、子宮內膜異位癥：由于子宮內膜異位病灶種植在盆腔的各個部位，可能會種植在輸卵管、卵巢、盆腔、腹膜、子宮、骶骨、韌帶、直腸前壁等部位，都可能會在月經前出現下腹部、腰骶部墜痛；5、其他原因：卵巢囊腫破裂，女性如果出現有下腹墜痛，建議及時就醫。