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手術后化療的最佳時間

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
相對一些1期惡性腫瘤,但是存在復發風險因素,或者是有2期以及3期有淋巴結相應轉移的病人,此情況就要常規進行術后輔助處治療。以肺癌為例,對于1B期有危險因素的病人,一直到3期,常規要進行術后的輔助化療,常規是4個療程。大概在術后的1個月左右,當機體的體能狀態以及各項臟器指標恢復良好的時候,輔助化療就可以隨時介入。而對于一些縱隔淋巴結,可能有相應的轉移,這種情況術后可能在輔助化療的同時,要進行輔助放療,可以有效預防或者是治療術后的復發問題,但是也并不絕對。對于腫瘤來講,良性的腫瘤通過手術幾乎可以達到根治為目的的治療。而對于一些惡性腫瘤,要根據術后的病理情況不同、危險分層不同,要考慮進行常規的術后輔助治療,包括輔助化療、輔助放療以及輔助的靶向治療等。 常規來講,對于極早期的疾病,比如是原位癌,手術就可以達到根治,不需要輔助化療。而對于一些相對早期的疾病,包括是1期的疾病,這種情況下,手術基本也可以解決問題。所以常規的情況下,術后的輔助化療也好,放療也好,還是其他的一些形式,總體要看整個病理類型以及術后的臨床分期,綜合考慮再來判斷病人要接受的術后輔助治療策略。
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