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酒精性心肌病能治療嗎,治療方法是什么

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)中南醫(yī)院 王智泉 主任醫(yī)師
酒精性心肌病可以治療,這類(lèi)疾病主要是由于長(zhǎng)期、每天飲酒,造成心肌細(xì)胞損傷。酒精性心肌病的患者,在心臟損傷方面有兩大改變,一個(gè)是心臟結(jié)構(gòu)學(xué)的改變,另一個(gè)是心臟功能的下降。在做心臟彩超的時(shí)候,往往會(huì)發(fā)現(xiàn)酒精性心肌病患者出現(xiàn)左心擴(kuò)大,甚至是全心擴(kuò)大的情況,同時(shí)伴有心功能下降,特別是EF值的明顯下降。EF值的正常值在50%以上,酒精性心肌病的患者,往往有時(shí)EF值僅僅只有30%或者40%左右,這樣明顯下降的數(shù)值,有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)心慌、胸悶、氣促、呼吸困難、活動(dòng)耐量下降的情況。酒精性心肌病患者可以治療,首先要針對(duì)病因治療,也就是建議這類(lèi)患者戒酒,避免酒精的攝入,進(jìn)一步加重心臟功能的損害。其次,要針對(duì)心肌結(jié)構(gòu)學(xué)和功能學(xué)改變治療,包括逆轉(zhuǎn)心肌的重構(gòu),還有逆轉(zhuǎn)提高心臟功能方面的治療。可以使用RAAS抑制劑,比如ACEI或者ARB,咪達(dá)普利、貝那普利、厄貝沙坦、阿利沙坦酯片等抑制心肌重構(gòu)的藥物。抑制交感神經(jīng)活性的藥物,有比索洛爾、美托洛爾緩釋片等β受體阻滯劑,也是常用藥物。總之,酒精性心肌病可以治療。
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