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嚴(yán)重早泄治療辦法

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重早泄的時(shí)候,治療方法包括心理治療、基礎(chǔ)疾病的處理、行為療法、藥物治療,分析如下:1、心理治療:是治療原發(fā)性早泄和繼發(fā)性早泄的一個(gè)基本治療,心理因素在早期的發(fā)生當(dāng)中起著一定的作用,心理治療對一部分患者有效;2、基礎(chǔ)疾病的處理:有一些疾病可以合并早泄,比如包莖,建議患者行包皮環(huán)切,通過處理基礎(chǔ)疾病來改善早泄發(fā)病的基礎(chǔ)條件;3、行為療法:行為療法是通過一系列訓(xùn)練,循序漸進(jìn)地改進(jìn)射精控制能力,常用的包括停動(dòng)技術(shù)、緊捏技術(shù)等;4、藥物治療:在早泄的治療當(dāng)中,最核心的是藥物治療,目前推薦的藥物是達(dá)泊西汀。達(dá)泊西汀是5-羥色胺再攝取抑制劑,是第一個(gè),也是唯一一個(gè)被批準(zhǔn)用于早泄治療的藥物。達(dá)泊西汀吸收快,快速到達(dá)峰值,代謝也比較快,避免體內(nèi)的蓄積,治療原發(fā)性早泄和繼發(fā)性早泄有相似的療效。其他的藥物還包括了磷酸二酯酶5抑制劑、曲馬多以及α受體阻滯劑,但是這些藥物都是經(jīng)驗(yàn)性的應(yīng)用。局部麻醉藥物是最早應(yīng)用于早泄治療的藥物,目前是受的局部應(yīng)用藥物,包括SS乳膏、復(fù)發(fā)利多卡因乳膏、丙胺卡因乳膏。其中復(fù)發(fā)利多卡因乳膏是最常見的治療藥物,一般是在性交前20-30分鐘涂抹,性交的時(shí)候帶避孕套或者擦拭干凈藥物,以避免藥物經(jīng)陰道吸收,對性伴侶的性快感產(chǎn)生影響,目前暫不推薦陰莖背神經(jīng)切斷等手術(shù)的治療。
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