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服用枸櫞酸西地那非后無效，可能由于藥物服用方法不正確，或因為患者對于該藥物本身不起反應導致，服藥時具有一定注意事項，否則可影響藥效，常見情況如下：1、用法：如果男性在藥店購買該藥物，可能沒有明確或清晰交代服用方法，西地那非需在同房前0.5-1個小時服用，1個小時可能效果較好，因為此時為藥物達峰時間，血藥濃度最高；2、用量：西地那非推薦劑量從100mg開始服用，效果較好時再進行減量，避免從25mg或50mg進行服用，可能對效果產生影響；3、飲食禁忌：服藥時應禁止飲酒、攝入高脂飲食，因為酒精與高脂飲食對于西地那非療效會產生影響；4、情緒影響：服藥時避免過于緊張，情緒緊張、壓力大，會較大程度影響藥物效果；5、其他方面：服藥后需充分性刺激，因為該藥物本身并不會產生自發性勃起，需要有性刺激才能夠幫助改善勃起硬度和勃起時間。總之，如果服藥方法存在錯誤，可改變服藥方法后再觀察效果，如果經過6-8次服用仍沒有效果，則認為該藥物無效，需要更換其他藥物或改變治療方案，可改成每天小劑量服用或更換他達拉非等其他藥物治療。