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判斷顳下頜關節紊亂病主要通過以下幾個方面，首先就是臨床表現方面，具體如下：1、關節區疼痛：如果出現關節區的疼痛，包括頭疼、臉疼、下頜疼等；2、下頜運動異常：包括開口型的異常或者開口度的異常，比如張口受限，正常人一般張口度在三指左右，如果張口度只有一指或兩指，甚至還不到一指，這就是一種顳下頜關節紊亂病。還有開口型的異常，一般正常開口是上下，如果開口偏左或者偏右，或者是閃電形、拐角形，那也是一種顳下頜關節紊亂病；3、關節彈響：開閉口時有彈響或者雜音，包括清脆的彈響、咔咔、咔嗒的聲音，或者出現揉玻璃紙樣的摩擦音，這都屬于關節彈響或雜音；4、耳朵的癥狀：還有一些人可能會出現聽力下降、耳悶等耳科的癥狀；5、影像學檢查：最重要的還是通過影像學的檢查，包括CBCT檢查，可以了解骨質結構的變化，有一些可能會出現骨關節炎、骨關節病，還可以通過顳下頜關節核磁，這個檢查比較重要，尤其是在診斷結構紊亂疾病的時候，顳下頜關節核磁基本上是金標準，可以看關節盤是可復性關節盤前移位還是不可復性關節盤前移位，關節腔里面有沒有積液，從而來了解有沒有急性滑膜炎等，還可以看肌肉、肌束的情況，從而看有沒有肌功能紊亂等。