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如果結石單純位于腎臟之內，并未造成梗阻，也未合并感染，則患者沒有臨床癥狀。但是如果結石向下移動至腎盂輸尿管連接部，或者向下掉入輸尿管，造成輸尿管梗阻伴發腎積水，患者則會出現腰腹部的劇烈疼痛，疼痛也可以放射至背部，同時伴有惡心、嘔吐的癥狀。一旦患者出現這些癥狀，應先進行止痛治療，可以采用解痙藥物，常用的藥物包括心痛定、阿托品、654-2、黃體酮等。這些藥物可以緩解輸尿管平滑肌痙攣，幫助患者改善疼痛，如果疼痛改善不佳，可以配合強效鎮痛藥，如杜冷丁和嗎啡進行治療。如果疼痛仍然不能緩解，可以配合體外碎石或者采用急診手術方法快速去除結石，以緩解疼痛。