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女性促腎上腺激素偏高的原因

參與醫生

浙江醫院 阮園 副主任醫師
女性的促腎上腺皮質激素,簡稱ACTH,是在腦垂體里面分泌的一種激素,上游激素分泌直接調節了腎上腺糖皮質激素的分泌,叫ACTH皮質醇反射通路。如果ACTH促腎上腺皮激素分泌過多,考慮兩個問題: 1、原發性增高,可能是分泌的腦垂體出現障礙,最多見的就是垂體瘤。庫欣病,就是在腦垂體里面分泌ACTH的細胞明顯增加,由于上游ACTH增加之后就會導致腎上腺皮質醇分泌量也增加,繼而會產生向心性肥胖、高血壓、皮膚菲薄一系列的內分泌代謝紊亂問題; 2、繼發性的結果,下游就是皮質醇出現了問題,皮質醇如果下降,反饋調節的ACTH開始反饋性升高,多見于原發性腎上腺皮質功能減退。 如果出現了異常,建議觀察有沒有癥狀,像庫欣病大多數體重莫名其妙的增加、容貌改變、血壓增高、血糖增高。如果是皮質醇下降導致,患者的癥狀多見于體力下降、疲勞感、倦怠感,抽血化驗電解質出現偏低,還有血壓偏低,甚至嚴重的可能會有昏迷,可能會出現皮膚色素沉著,建議到專業的內分泌專科進行相關檢測才能夠進行確診。
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