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糖尿病分為四型，即1型糖尿病、2型糖尿病、特殊類型糖尿病、妊娠糖尿病，不是所有類型的糖尿病患者都需要打胰島素，需要除外某些情況，具體如下：1、1型糖尿病：是由于自身免疫或特發因素導致患者胰島β細胞完全受損，胰島功能比較差，胰島素基本不能分泌，這時應該終身使用胰島素，而且應該少量多次注射，有些患者還需要使用胰島素泵來進行治療；2、妊娠糖尿病：由于處于特殊階段，所以需要使用胰島素來進行血糖控制；3、2型糖尿病：是以胰島素抵抗為主要機制導致的血糖代謝異常，在早期通常不需要使用胰島素來進行治療，可以使用胰島素增敏劑，如二甲雙胍等口服降糖藥物來進行治療。但是隨著病程時間的延長，患者可能會出現部分胰島素缺乏，這時需要使用胰島素來進行補充；4、其他：有時會遇到特殊情況，如進行手術或者遇上創傷、應激、嚴重感染也要使用胰島素。