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后背的胸椎疼原因較多，主要有以下幾點：1、心肺問題：心臟問題如心梗、心絞痛放散至后背胸椎覺得疼痛，其次肺炎、肺部腫瘤、胸膜炎等肺部感染，亦可放散至后背胸椎引起疼痛；2、食管炎和胃炎：食管炎、食管反流、胃炎、胃反流等部分患者可放散至后背胸椎、脊梁骨引起疼痛，其次應排除胸腔淋巴管問題；3、胸椎問題：胸椎小關節錯位，引發后背后支神經、肋間神經卡壓，導致后背胸椎疼痛，其次胸椎間盤變性、黃韌帶肥厚、胸椎管狹窄亦可造成后背胸椎疼痛。