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氣胸插管要幾天才能拔

參與醫生

浙江省立同德醫院 許先榮 主任醫師
氣胸后插管后拔管時間沒有統一標準,一般以胸腔引流瓶里沒有氣泡溢出,患者自覺癥狀沒有胸悶、氣急,感覺正常,胸片或肺部CT提示氣胸消失或者已經很少,這時可以考慮拔管。若為單純氣胸,氣胸破口比較小,大概3-5天左右復查胸片情況好轉,自覺癥狀消失,引流瓶沒有氣體溢出,可拔管。假如胸腔氣體一直漏出,需要檢查兩種情況: 1、插管周圍有沒有漏氣,引流管旁可能不密封導致漏氣; 2、肺大皰破口比較大,即持續交通性氣胸,單純做胸腔閉式引流很難自愈,這時要考慮胸腔鏡下肺大皰切除,手術以后可能1-2天即可拔管。
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