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心臟大要注意些什么

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河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師
對于心臟變大患者應進行如下處理,以改善相關病程和預后:1、明確病因:應積極明確引發心臟變大的相關疾病,包括心臟本身病變,如心肌炎、心肌病、瓣膜性心臟病、先天性心臟病,非心源性疾病,如貧血、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退、高血壓等。通過積極處理原發疾病,可改善心臟變大和患者預后;2、使用藥物:對于已確診心臟變大、心功能變差患者,應積極應用血管緊張素轉化酶抑制劑,如貝那普利,血管緊張素受體拮抗劑,如氯沙坦、坎地沙坦,醛固酮受體拮抗劑,如螺內酯等,抑制心臟擴大,抑制心肌重構,改善心功能。對于心臟變大出現呼吸困難、水鈉潴留等相關心衰表現患者,應酌情應用強心劑、利尿劑,如地高辛、呋塞米等,改善心衰癥狀、體征。
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