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椎管麻醉對身體有哪些副作用

參與醫生

上海長征醫院 胡永初 副主任醫師
椎管麻醉即椎管內麻醉,對身體有一定的刺激,也不能稱之為副作用,就是存在一定不良的刺激,有一定風險。1、出血:如椎管內麻醉當中的硬膜外麻醉,因為注射針管比較粗,而且是打到硬膜外間隙,可能引起這樣的情況。首先是穿刺部位出血可能性比較大,因為椎旁血管叢都比較豐富,而且使用的硬膜外針都比較粗,故而在穿刺部位,可能會引起,如毛細血管會有滲出,這時有可能會引起出血,造成椎旁的血腫。若此血腫壓迫神經,也會造成一些不良反應,但是這些血腫通常也容易吸收,如果是進行壓迫處理,吸收完了以后,反應也就小了;2、神經刺激:其次,穿刺針有可能也會對神經造成一定的影響,如神經的刺激、神經根刺激,也會造成一定的反應,這也是不良反應;3、全脊麻:另外,如果是硬膜外間隙穿透了,穿到蛛網膜下腔,再給藥有可能會造成全脊麻的情況,相當于用藥量比蛛網膜下腔的麻醉更大,這時需要進行相應處理,比如給患者進行氣管插管,給其改用全麻的情況,來進行處理。腰麻是因為麻醉藥注入于蛛網膜下腔,藥量比較少,但是它是麻醉下面的神經,譬如有些病人,有一些如腦脊液漏,或者腦脊液感染,也有可能會造成一定的影響。所以此種情況,也是椎管內麻醉的禁忌證。
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