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梅毒特異性抗體陽性，通常提示患者既往感染過梅毒，或現在存在現癥的梅毒感染，即梅毒特異性抗體陽性，只能說患者有過梅毒感染，但并不能分辨是既往的感染，還是目前還存在的感染。判斷患者是否現在還存在感染，還是既往感染已經痊愈，同時需要結合梅毒螺旋體非特異性的抗體檢測，臨床使用較多的是RPR檢測(快速血清反應素試驗)和TRUST檢測(甲苯胺紅不加熱血清試驗)。如果梅毒螺旋體特異性抗體陽性，而TRUST檢測為陰性，此時可認為患者既往感染過梅毒，但目前梅毒已經痊愈。如果梅毒特異性抗體試驗陽性，而TRUST也為陽性，認為患者目前還存在梅毒感染的活動期，需要進行積極的抗梅毒治療，而治療后需要定期觀測梅毒非特異性的血清學試驗滴度水平，觀察TRUST是否從陽性轉成陰性。如果TRUST從陽性轉為陰性，就認為梅毒已經治愈。一旦患者感染過梅毒，梅毒螺旋體特異性抗體變成陽性后，抗體基本上終身為陽性，極少數再轉化為陰性，即使梅毒已經治愈，患者仍然可能會存在梅毒螺旋體特異性抗體陽性。因此，針對梅毒螺旋體抗體陽性，不要太緊張。