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視網膜裂孔必須手術嗎

參與醫生

上海中醫藥大學附屬曙光醫院西院 宋正宇 副主任醫師
作為患者通常都會比較恐懼視網膜脫離,同樣亦會恐懼視網膜裂孔,認為視網膜裂孔必須要馬上手術,其實大可不必。隨著對于視網膜脫離和視網膜裂孔以及整個視網膜玻璃體交界面疾病的了解加深,相應病情并不嚴重。如英國研究發現,100個患者死亡以后,捐獻尸體進行解剖,發現有7個患者存在視網膜裂孔,但是生前并沒有發現視網膜裂孔,當然生前更沒有出現視網膜脫離,所以沒有就診。其實部分視網膜裂孔可以終身存在,同時沒有造成相應的損害。 根據國外較多臨床流行病學研究的結果,對于具有癥狀的馬蹄孔需要激光治療。具有癥狀馬蹄孔是指眼前出現玻璃體后脫離或者是飛蚊癥癥狀,即出現黑影、眼角閃光。患者裂孔是馬蹄孔,此種情況下才需要照射激光治療。臨床上裂孔包括多種,如馬蹄孔、圓孔。圓孔是因為很多近視眼視網膜較薄,時間比較長,視網膜會融化,進而出現萎縮性圓孔。這種情況并不一定需要照射激光,終身存在也不會引起網脫。分辨裂孔性質需進行眼底檢查,才能明確是圓孔或者馬蹄孔。即便是激光操作,也是不進手術室,所以并不屬于手術,只是非常簡單的操作。
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