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放射性心包炎由于時間段以及損傷情況不同，所以也有不同的臨床表現。由于放射線治療之后引發的心包炎就稱為放射性心包炎，在心包炎的急性期間可以出現急性纖維蛋白性心包炎和滲出性心包炎兩種類型。急性纖維蛋白性心包炎的主要臨床表現為胸痛，急性滲出性心包炎的主要臨床表現為呼吸困難。從體征角度來看，纖維蛋白性心包炎可以聽到明顯心包摩擦音，而急性滲出性的心包炎可以發現心臟的濁音界擴大，心音低鈍。超聲心動圖可以發現心包腔中出現液體，心電圖也有相應的臨床表現，會出現弓背向下的ST段抬高，也可以出現肢導低電壓。如果是出現了心包填塞或者是在慢性縮窄性心包炎階段，也會出現循環功能衰竭的表現。