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尿酸高但是沒有痛風癥狀，在臨床上稱為無癥狀的高尿酸血癥。這些人群是否需要進行藥物的降尿酸治療，是由血尿酸升高水平，是否存在高血壓合并癥以及體內存在尿酸鹽結晶，這三方面的因素決定。1、單純的高尿酸血癥：同時沒有高血壓、血脂代謝異常、糖尿病、肥胖、腦卒中、冠心病、心功能不全、尿路尿酸性結石以及腎功能不全的患者，血尿酸＞540μmol/L開始藥物的降尿酸治療；2、高血壓合并癥：如果患者沒有血尿酸、痛風發作的情況，但是合并高血壓、血脂代謝異常等上述情況，血尿酸＞480μmol/L要進行藥物的降尿酸治療；3、尿酸鹽結晶沉積：通過關節的超聲、雙能CT系統發現有尿酸鹽結晶沉積，而患者沒有相關的急性發作癥狀的人群，血尿酸＞480μmol/L同樣也要開始藥物降尿酸治療。應用藥物降尿酸治療以后，要不斷監測患者的血尿酸水平，使其平穩下降，防止誘發痛風關節炎發作的情況。同時要根據患者的尿酸水平，不斷的調整劑量，使其控制在理想范圍之內。