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如果只在半夜咳嗽，通常不是肺癌，因為肺癌引起的咳嗽不分白天和夜間，是持續存在的咳嗽。而半夜才出現的咳嗽，通常是由咳嗽變異性哮喘引起。咳嗽變異性哮喘是一種特殊類型的哮喘，是以咳嗽為唯一表現或主要表現的哮喘，也是慢性咳嗽的最常見原因，咳嗽特點是在夜間和凌晨出現，是咳嗽變異性哮喘特征性的表現。除此之外，咳嗽也會被一些因素所誘發，例如吸入冷空氣、灰塵，聞煙味、呼吸道感染等。因此，如果出現半夜咳嗽，應該到醫院做進一步的檢查，只憑借半夜咳嗽的癥狀無法確診咳嗽變異性哮喘，還需要做氣道激發試驗和氣道可逆試驗來進行確診。除了確診的檢查，還要進行鑒別診斷的檢查，最主要的就是要做胸部影像學的檢查，只有胸部影像學正常，才會考慮咳嗽變異性哮喘。