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Dukes分期是什么

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
在大腸癌中,熟知的Dukes分期方法則有一定的特殊性,主要包括ABCD4個(gè)分期的辦法,具體如下:1、DukesA期:癌還局限于腸壁內(nèi);2、DukesB期:癌穿透了腸壁進(jìn)入到了漿膜,或者已侵犯到了漿膜外,但是不伴有周?chē)馨徒Y(jié)的轉(zhuǎn)移情況。而DukesA期、DukesB期是相對(duì)較早期的腫瘤;3、DukesC期:出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。如果是局部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,只限于腫瘤或者腸癌旁的淋巴結(jié),即為C1期。如果轉(zhuǎn)移相對(duì)較遠(yuǎn)處的淋巴結(jié),如轉(zhuǎn)移至系膜或者系膜根部的淋巴結(jié),即是C2期;4、DukesD期:最晚期是DukesD期,出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或者腹腔轉(zhuǎn)移的情況,或者病變已經(jīng)侵犯到臨近的臟器,沒(méi)有辦法進(jìn)行根治性手術(shù)。根據(jù)上述分期,要采取不同的治療策略。對(duì)于早期病變,要以根治性手術(shù)為治療原則。而對(duì)于晚期病變,要采用全身性的抗腫瘤系統(tǒng)治療。目前惡性腫瘤的分期方法,通常采用TNM的分析方法,T指腫瘤的大小、浸潤(rùn)深度以及與周?chē)M織器官的比鄰情況,N指遠(yuǎn)處淋巴結(jié)以及局部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況,M指是否有遠(yuǎn)處器官或者臟器的轉(zhuǎn)移。通常根據(jù)TNM三個(gè)因素,對(duì)腫瘤分期做出詳細(xì)的定位。但是除了TNM分期,針對(duì)不同的腫瘤,還有特異性的分期方法。
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