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腰椎1壓縮性骨折怎么恢復(fù)

參與醫(yī)生

山西省中醫(yī)院 張寶鑒 副主任醫(yī)師
腰1椎體壓縮性骨折是常見的椎體壓縮性骨折,因為腰1處于胸椎和腰椎交界的地方,在彎腰或者垂直墜落的時候這節(jié)椎體受力最大,所以比較多發(fā)。單純的壓縮性骨折多是穩(wěn)定性骨折,沒有脊椎損傷癥狀,少數(shù)椎體壓縮骨折嚴重,位于脊柱后方的附件會有損傷,則表現(xiàn)為不穩(wěn)定的骨折。 在急性期,即傷后的2-3周,一定要臥硬板床軸向翻身,避免軀干扭曲,引起二次損傷。骨折后常因腹膜后血腫刺激內(nèi)臟神經(jīng),引起腸蠕動障礙,出現(xiàn)腹脹、腹痛,傷后必須要禁食水,而且要給予潤腸通便、補鈣以及活血化瘀等藥物。疼痛緩解腹脹消退后,可在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)骨折壓縮的程度進行體位復(fù)位,例如在傷椎背部逐步墊枕,以此做支撐點,利用軀干重力使脊柱保持背伸,以牽張壓縮的椎體,糾正畸形,使骨折復(fù)位,站立位行走需要佩戴支具保護。 對于少數(shù)不穩(wěn)定骨折,可能需要采用切開復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)。針對老年性骨質(zhì)疏松,新鮮骨折,也可以在X線或者CT引導(dǎo)下配合體位復(fù)位,在損傷椎體骨折間隙注入骨水泥加固傷錐,避免椎體進一步塌陷。隨著傷椎穩(wěn)定,患者的疼痛也會緩解、消除。
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