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再生障礙性貧血的預后怎樣

參與醫生

廣州市第一人民醫院 王順清 主任醫師
再生障性貧血的預后跟幾個方面有關:1、跟疾病的嚴重程度有關。血細胞減少的嚴重程度分為重型再障和非重型再障,或者稱做慢性再障。慢性再障的預后相對較好,生存時間可以幾十年,但是疾病恢復也比較慢,治療要有信心。有一部分,大概1/4的病人會逐漸加重,發展到重型再障。重型再障的預后根據治療的方法不同,年齡不同,預后也不同。重型再障往往發病急,進展快,感染、出血非常嚴重,死亡率非常高,現在認為如果不及時治療,6個月之內死亡率達到90%。其中重型再障里面有一型最嚴重的一型叫急重型的再障,3個月之內死亡率可以超過90%,所以一定要積極的盡早的去做治療。造血干細胞移植和免疫抑制治療是重型再障最標準的兩項治療;2、還跟年齡有關,如果年齡在20歲以下,現在治療五年的生存率經常能夠達到90%以上,60歲以上可能五年生存率不到50%,所以跟年齡是有一定的關系;3、預后還跟治療是否及時有關。如果你出現嚴重感染不及時治療,可能很快發展到敗血癥、感染性休克造成死亡;如果你出血不積極的治療糾正,可能出現內臟的大出血或者腦出血造成死亡,所以預后跟疾病的嚴重程度跟治療是否積極、年齡的大小、治療方法的選擇都有一定的關系。
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