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糖尿病主要是胰腺胰島具有分泌功能的β細胞出現問題，體內升高血糖的因素很多，包括運動、飲食或者激素水平，都可以升高血糖，但是具有降血糖功能的激素，只有β細胞分泌的胰島素。一旦β細胞功能出現問題，包括數量減少或者分泌胰島素減少，就會造成體內降血糖的激素作用明顯下降，從而導致血糖升高。1型糖尿病主要是β細胞功能喪失，完全沒有胰島素分泌，而2型糖尿病患者會有胰島素抵抗，即自身胰島功能可能受到影響。如果機體伴發肥胖，或者不運動，糖分消耗少，伴發胰島素抵抗以后，包括肌肉、脂肪組織、肝臟對胰島素不敏感，胰島素效價降低，也會出現血糖升高。因此，糖尿病患者一般首先是胰島的問題，再加上胰島素抵抗，共同作用就會導致糖尿病。