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吃鹽酸曲馬多片嘔吐是常見的藥物不良反應之一，6.5%的患者會出現惡心嘔吐，通常是輕度的，可以繼續服藥，通常很快耐受。持續性惡心嘔吐不常見，如果持續惡心嘔吐，需要及時就醫。吃鹽酸曲馬多片嘔吐，可能的機制有三種，直接作用于化學感受器觸發帶，增強前庭的敏感性，以及延遲胃排空。根據藥物導致嘔吐的原因，吃鹽酸曲馬多片，出現不能耐受的嘔吐時，可以考慮輪換或者改變給藥方式。因為患者服用阿片類藥物后，發生惡心嘔吐的反應，存在很大的個體差異。比如有的患者服用鹽酸曲馬多片，會出現嚴重的惡心嘔吐，而在食用羥嗎啡片的時候，就不會惡心嘔吐。而另外一些患者，可能在服用鹽酸曲馬多片的時候，不會出現惡心嘔吐。也可以考慮使用抑制惡心嘔吐的藥物，比如常規使用促進胃動力的一線藥物，包括多巴胺拮抗劑，如丙氯拉嗪。另外還有止吐藥，五羥色氨受體的拮抗劑，如昂丹司瓊。一直定期使用鹽酸曲馬多片控制疼痛的患者，不要突然停止藥物，否則可能會出現戒斷癥狀。服藥期間請不要飲酒或者同時服用其他中樞神經系統的抑制劑，可能會加重不良反應，甚至出現危險或致命的副作用，比如呼吸遲緩。