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輸尿管直徑多大0.4的結石能否排出

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 羅勇 主任醫師
成年人的輸尿管直徑是3-5mm,當輸尿管蠕動排尿時,最大的擴張直徑可以達到1cm左右。因此如果是0.4cm的輸尿管結石,即4mm的結石,對于絕大多數患者,可以順利排出體外。但是需要配合大量飲水,通過多喝水從而多產生尿液,增強尿液對結石沖刷的動力。同時可以配合運動,比如跳繩、跑步、打球、散步等,通過這些運動也有助于結石的順利排出。輸尿管具有三個生理性狹窄,分別是輸尿管起始段,腎盂出口,以及盆腔內與髂血管交叉處、輸卵管管口。這三個狹窄部位對于多數結石患者,是排石的考驗。部分4mm結石的患者,結石滯留于輸尿管內而無法排出體外,主要是由于此三個生理性狹窄的管徑較小,所以結石會滯留、嵌頓在此處。后期需要借助體外沖擊波碎石或輸尿管鏡鈥激光碎石,從而達到成功排石和碎石的目的。
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