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貓爪熱癥狀

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 曾艷麗 主任醫(yī)師
貓爪熱又稱貓抓病,是指經(jīng)貓抓或咬后侵入人體的漢塞巴爾通體所引起感染性疾病。患者臨床表現(xiàn)多變,但以局部皮損和引流區(qū)淋巴結(jié)腫大為主要特征,病程常呈自限性,患者常見癥狀如下:1、原發(fā)性皮損:患者被貓抓咬后局部會(huì)出現(xiàn)一至數(shù)個(gè)紅斑性丘疹,疼痛不明顯,少數(shù)丘疹可轉(zhuǎn)變?yōu)樗莼蚰摪挘紶柨纱┢菩纬尚儭=?jīng)過1-3周時(shí)間可能留下短暫色素沉著或結(jié)痂痊愈,此類皮損多見于手部、前臂、足部、小腿以及面部和眼部等部位,患者可能因?yàn)榘Y狀較輕微而忽視治療;2、局部淋巴結(jié)腫大:患者被貓抓感染后1-2周可出現(xiàn)引流區(qū)淋巴結(jié)腫大情況,以頭頸部、腋窩和腹股溝等部位淋巴結(jié)腫大常見。初期淋巴腫大質(zhì)地較堅(jiān)硬且有輕微觸痛感,部分淋巴結(jié)還可出現(xiàn)化膿性表現(xiàn),甚至可能形成竇道或瘺管。淋巴結(jié)腫大通常在2-4個(gè)月內(nèi)可自行消退,少數(shù)患者可能持續(xù)數(shù)月;3、全身性癥狀:多數(shù)患者有輕微發(fā)熱或疲乏感,部分患者出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐和腹痛等消化道癥狀。患者還可出現(xiàn)頭痛、脾臟腫大、咽喉痛及結(jié)膜炎等臨床表現(xiàn),而結(jié)膜炎伴有耳前淋巴結(jié)腫大是貓抓病重要特征之一;4、少見并發(fā)癥:包括腦病、慢性嚴(yán)重器官損害及關(guān)節(jié)病等,患者還可出現(xiàn)短暫性斑丘疹、多形性紅斑、血小板減小性紫癜、腮腺腫大等疾病表現(xiàn),但發(fā)生率較低。
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